據判決書指出，母女原同居於台南市安和路段，因李女罹患重度躁鬱症及原發性失眠症，經長年久病厭世，屢有輕生念頭；蔡女也因疲於照顧女兒，長年身心交瘁，以致有焦慮症及睡眠障礙症，及罹患了胃食道逆流、食道炎及胃潰瘍。
2020年10月25日下午4時許，蔡姓婦人於自宅客廳書寫遺書後，即至廚房拿取菜刀，前往女兒位於住處3樓房間，趁李女熟睡之際，手持菜刀猛砍她的頭、頸部，造成李女雙手割傷、下巴有約6公分開放性傷口、頸部6道水平切割傷，頸部甲狀腺軟骨和氣管相接處斷裂，兩側頸靜脈和右頸動脈損傷、右上臂、兩側鎖骨周圍8處有水平切割傷。
蔡女丈夫返家發現遺書後，馬上奔至台南市警三分局報案，經調閱監視器畫面後，警方指出蔡女並未外出，趕緊偕同李男返家查看，才發現愛女倒臥於房間血泊中，身上多處刀傷，蔡女則操著台語喊：「我不想活了。」經警消安排急救，送李女至台南市立安南醫院搶救，但因傷勢過重，最終仍於2020年10月25日5時40分，由醫生宣告不治身亡。
警方事後偵訊時，蔡姓婦人對犯行坦承不諱，並能清楚交代作案細節，據蔡女聲稱女兒的身心狀況不佳，曾屢次表達輕生念頭，曾在2019年10月時並自行購買一把長刀，要求母親下手殺死她。當她至房內行凶時，李女又改變心意，表示自己要去跳海尋死，並多次伸手阻擋。
而當時蔡婦留下遺書是要自己自殺，她供稱寫遺書時並沒有想說要帶李女一起走，是後來不知道為何跑去廚房拿菜刀，並到李女房間殺害李女等語。足見蔡女當時是臨時起意欲和被害人一起離開人世，始持刀殺害被害人，事先並未受被害人囑託或得被害人承諾或謀為同死之情。
檢察官則指出，被告恣意剝奪至親生命，所為實屬不該，然被害人罹有雙相情緒障礙症、重度躁鬱症及原發性失眠症，曾屢向被告及親友表達輕生念頭，被告本身亦因疲於照料，而罹有焦慮症、睡眠障礙症，且受胃食道逆流併食道炎、胃潰瘍等疾病所苦，最終無法負荷其負面情緒，因而犯下大錯，台南地院判處蔡婦有期徒刑2年6個月，並需於服刑後接受監護治療3年，全案可上訴。
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