疾管署指出,猴痘疫苗建議施打對象,包括:「放寬正痘病毒實驗室人員,不限病毒培養操作人員」「與確診猴痘個案曾有任何形式性接觸之高風險接觸者」「近6個月內曾有高風險性行為者」都為建議施打對象。不過,與確診者接觸過的高風險族群,若是未曾接種過暴露後預防(PEP)疫苗,可於健康監測期滿後接種。
針對暴露前預防(PrEP)接種方式,在疫苗有限情況下,新增18歲以上族群可以「皮內」注射方式(皮內注射所需劑量為皮下注射的五分之一),但有嚴重免疫不全者或蟹足腫病史者,不適用皮內注射,應採「皮下」接種。
考量防火牆需要快速建立,高風險性行為者PrEP以先打1劑疫苗,後續第2劑疫苗會視供應情形提供。
至於暴露後預防(PEP)接種,維持以「皮下」注射接種,但從原來的4天內接種放寬到14天內接種,強調效果仍以4天內接種較好。
羅一鈞表示,另將增購1萬劑疫苗,規劃後續疫苗擴大接種,現階段將先以手邊1,100劑搭配皮內注射方式,提供給約3,300到5,000人範圍使用,具體操作規劃,會再與地方衛生單位及民間團體討論後,最快下週進一步說明。
至於猴痘抗病毒藥物,除原猴痘重症患者(包括:出血性疾病、融合型皮膚病灶、敗血症、腦炎等)外,增列2族群:嚴重免疫不全者,包含感染愛滋病毒且CD4<200 cells/mm3,白血病、淋巴瘤、全身性惡性腫瘤、器官移植等;以及兒童族群(特別是1歲以下的嬰兒)、懷孕及哺乳婦女。同時增列體重小於13公斤確診者藥物使用劑量和方式建議。
羅一鈞表示,因應放寬猴痘疫苗PrEP接種對象,專家會議決定再增購1萬劑猴痘疫苗,並就疫苗管理與接種實務等,將與地方政府衛生局、民間社群團體等討論後,最快會在下週做出進一步說明。