1. 對「高跟鞋跟」有強烈性癖
山下悠毅接受日本《集英社》訪問時表示,第一號病患是一名30歲出頭男性,他的狀況是經常偷拿高跟鞋插下體。山下說,這名男子在國中二年級時,經過一間牙科診所,看到鞋櫃裡有高跟鞋,就偷拿回家,並把高跟鞋的跟,插入自己的肛門處來獲得性快感,這也是他人生的「第一次」。
後來男子上癮,多次到餐廳、居民活動中心等地偷高跟鞋,然後一如往常把高跟鞋往下體插,洩欲後就把高跟鞋丟棄。之後男子成為高跟鞋的竊盜慣犯,最終被逮捕,而且他也因偷竊而入獄9次。男子出獄後,由於家人已與他斷絕聯絡,後來他在政府指派的監護人帶領下,到山下的診所治療。山下發現,男子喜歡偷高跟鞋,而且「越細越愛」,最終透過高跟插入下體來獲得性快感。
山下稱,男子在他這裡治療兩年,病情一度穩定,但他後來又發作,去偷了一名護理人員的高跟鞋,之後男子只能被迫轉院。而後男子又到賣場偷高跟鞋被逮,現在這名男子已第10次入獄服刑中。
2. 對「原味內褲」有強烈性癖
山下稱這是一名44歲的男性,他從10多歲開始出現該性癖。這名男子經常偷竊鄰居的原味內褲來洩欲,他偷得原味內褲後,就會利用生殖器摩蹭來獲得快感,洩欲後,再把原味內褲丟掉。山下也表示,這名男子只鍾愛別人用過的原味內褲,如果去買全新內褲,這完全不會激起他的性欲。
後來這名男子,因為闖民宅偷原味內褲,被鄰居逮到,這才讓男子收手。不過男子忍不了太久,又開始出現新手法,那就是他去買細管與針頭,在管內裝入自己的精液或唾液,看到別人陽台上曬的原味內褲,他就拿管子對準內褲「射射射」。之後男子到賣場,看到現場販售的女性內衣褲,也拿出管子「射射射」。最後在某天,當他拿管子、對準某戶民宅的內褲要噴射時,被當場逮捕。
這名男子,後來也成為山下的患者之一。山下說,對於這種性成癮或極端性癖者的治療方式,比起給予藥物,最重要的就是了解他們的行為模式與思考方式,要找到誘發行為的主因。山下稱,這些人跟一般人最不一樣的地方,那就是「我想做」的思考非常強烈,因此治療的主要方式,就是要抑制這種「我想做」的思考。山下表示,首要就是完全改變他們所處的環境,進而改變他們的行為模式,最後抑制詭異性癖的行動。山下也說,過去曾有病患透過這樣的方式,成功回歸社會。