台北市立聯合醫院仁愛院區骨科張訊主治醫師表示,他會綜合3階段的情況來判斷孩子的骨頭年齡來預測大概還能再長多久,判斷位置包括從手掌及手腕的X光上,依序看腕骨的發育及其大小,手掌骨、手指骨的生長板是否開始閉合,以及遠端橈骨處的生長板是否還在。
骨科張訊醫師指出,預測孩子身高的因素有3點,目前身高、剩餘生長時間、一年長多少。扣除嬰兒期及幼兒期,孩子第三個快速成長期,男生一般落在11至15歲左右,女生則在10至13歲左右,大約可維持2年,若把握黃金時間,男生一年可長到10公分,女生則有6到8公分左右。此外,藉由對比爸媽身高,來評估目前身高生長是否正常,簡單的算法就是以爸媽的身高平均值,男生加6、女生減6,大約就是孩子的預期身高。
張訊醫師進一步強調,若是發現孩子將來的預估身高不如預期,目前身高是無法改變的,能夠想辦法的是「剩餘生長時間」和「一年長多少」這2部分,一般而言常使用4個方法,包括睡覺、運動、飲食、藥物。
首先要保持睡眠時間充足,在生長激素最旺盛2大時段,也就是晚上11點至凌晨3點、清晨5點擁有深層睡眠;運動上著重以刺激膝蓋為主,如打籃球、跳繩;飲食則可攝取奶蛋魚肉豆類等高蛋白食物,避免有外來賀爾蒙影響的炸雞等高油炸食物。
若都不見效,身高若不達應有的成長速度時,也可透過中醫與西醫的藥物治療,一般而言,中醫著重拉長生長期,例如服用延緩骨齡的轉骨方,以及避免月經早現等,至於西醫則靠抽血等檢查,來判定是否有賀爾蒙或其他因素。
張訊醫師也建議,若要及早為孩子留意身高,男生11歲、女生10歲時可以進行第一次骨齡拍攝,1至2年再追蹤X光,以作日後判定與。值得注意的是,年紀太輕未達快速生長期,太晚則會來不及治療,尤其在現今社會女生月經早現,會導致骨齡加速且生長遲滯,需要多加留意。