2023.08.28 12:29 臺北時間

乾眼症紅腫分泌物多 脈衝光雷射可有效改善

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時事
醫師邱瓊儀透過脈衝光雷射,治療病患乾眼症合併眼瞼炎。(中國醫藥大學新竹附設醫院提供)
醫師邱瓊儀透過脈衝光雷射,治療病患乾眼症合併眼瞼炎。(中國醫藥大學新竹附設醫院提供)
新竹1名60歲的許先生,眼睛長期疼痛,紅腫,不但有異物感,且分泌物多,對他生活非常困擾,求診中國醫藥大學新竹附設醫院眼科醫師邱瓊儀,經診斷病患是乾眼症合併眼瞼炎,一開始以人工淚液和熱敷保守治療,但情況沒有明顯改善,最後透過脈衝光雷射,經過約3次、2個月的治療,病患症狀明顯緩解。
邱瓊儀指出,脈衝光雷射是介於雷射光跟可見光之間的一個能量,可以加熱使瞼板腺油脂較容易融化,讓淚水中的油脂比較容易排出。另外,可以改善眼瞼發炎及泛紅,減少眼瞼細菌及蟎蟲滋生,且活化細胞,增進膠原蛋白生成。
病患在接受脈衝光雷射治療前,先進行高階乾眼的檢測。(中國醫藥大學新竹附設醫院提供)
邱瓊儀表示,病患在接受脈衝光雷射治療前,先進行高階乾眼的檢測,區分病人乾眼症的類型,屬於缺油型還是缺水型,還是綜合型?經過檢測之後,發現病人淚液中的油脂分泌太少,當油脂分泌太少,就像眼睛少了一個防護罩,這時候不管怎麼點人工淚液,只要太陽很大或是房間溼度太低,或是像新竹風很大,就留不住水分,所以一直點人工淚液效果並不好。
病患除了淚液中的油脂比較少,分泌油脂的瞼板腺,管線因為長期阻塞已經發炎,甚至萎縮,所以經過醫病溝通,幫病人執行脈衝光雷射治療。
病患經過3次脈衝光治療之後,原本眼周發炎明顯的改善,本來眼睛一整天都是紅紅的,現在眼白不再泛紅且恢復正常,甚至病人覺得視力顯著的改善,看得更清楚,提升生活品質。
手術前結膜充血與術後改善比較。(中國醫藥大學新竹附設醫院提供)
邱瓊儀建議,做完脈衝光的療程之後,需要持續熱敷,脈衝光是直接把瞼板腺疏通,使瞼板腺維持暢通,但瞼板腺的油脂仍然持續分泌,建議病人每天多花15分鐘熱敷,讓油脂排出不要塞住。
另外,持續點人工淚液,讓眼睛保水,她提醒若使用3C,一定要動眼30分鐘,休息5分鐘,閉眼休息或者是多眨眼,眨眼的時候也會有助於眼淚的排出,讓眼睛比較不會乾澀。
手術前眼板腺與術後改善比較。(中國醫藥大學新竹附設醫院提供)
更新時間|2023.09.12 20:47 臺北時間
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