電影不僅充斥各種驚嚇畫面，打造這些鏡頭的台灣本土特效團隊，都讓片中演員都直呼逼真。片中楊丞琳要穿上高中制服，扮演16歲的自己躺在手術台上， 被5位護士壓制強行掰腿做引產手術。最後將血胎交到楊丞琳手上時，畫面殘忍又驚悚，她說：「那場戲非常筋疲力盡，我喊不要都喊啞了，結束後整個人好像跑了幾K。一開始拿到（矽膠模型）血胎，看到他的心臟蹦蹦跳，我是驚訝到傻住的， 在心中很佩服劇組做出這麼逼真的東西。」
而許瑋甯則是在救護車上臨盆陣痛，卻意外產下死胎。無論是生產陣痛的表情，或被告知胎兒無生命跡象時， 從絕望不捨轉至崩潰瘋狂的反應都相當到位又有層次。日前在映後QA時，還有女性觀眾感動地分享：「之前懷老大8、9個月時， 和老公來看《紅衣小女孩》，我記得那時候因為太緊張還一直宮縮， 後來生產時，真的就和妳在電影裡演的一樣，妳演得真得好像！」能獲得有生產經驗觀眾的讚揚， 許瑋甯雖然很開心，但還是緊張的提醒：「《紅衣小女孩2》 是輔導級15歲以上才能看的電影，內容比較恐怖血腥，不太適合正在懷孕的媽媽看啦！」
電影所呈現的廢棄遊樂園，還有高慧君噴蟲的橋段，以及魔神仔最後出沒與虎爺的大戰，依然由首集獲得金馬獎最佳特效獎入圍肯定的兔將創意所打造。導演程偉豪說：「《紅衣小女孩》希望可以透過系列電影，來培養屬於我們本土的技術團隊， 即便知道面臨到高難度的特效技術，我們還是想要去做嘗試挑戰， 因為不做就更沒有機會做了，沒有機會做就更沒有機會讓本土自己的團隊可以持續進步， 我們希望藉由《紅衣小女孩2》這樣的類型片，從美術場景、 特殊化妝到特效，都能百分百由台灣團隊去操刀完成， 進而展現出專屬於台灣本土真正的恐怖奇幻世界。」
