衛福部長期照顧司長祝健芳指出,該指引適用範圍包含社區式長照機構(含日間照顧、小規模多機能)、護理之家/老福機構/身障機構附設之日間照顧服務、身障日間型服務(含社區日間作業設施、社區式日間照顧、日間服務機構)、精神復健機構(日間)、早期療育機構。
祝建芳指出,使用居家空加的家庭托顧服務,經過估群聚感染風險較低,會採取1比3或1比4,符合相關服務條件下,在三級警戒期間也可重新開放。指揮官陳時中指出,第一類醫事人員接種率達9成,長照機構施打率也算高;祝建芳補充,社區機構工作人員全國接種率達94%,身障體系達到85.7%,而住宿型機構是醫療團隊到機構打疫苗,因此幾乎全部都有接種。
服務條件
(一)機構提供服務條件:
- 整體工作人員疫苗施打率達8成,方可提供服務。
- 未接種疫苗、接種第一劑疫苗未滿14日者,服務前應自費提供3日內SARS-CoV-2抗原快篩(以下簡稱抗原快篩)陰性證明,於三級警戒期間須配合每週自費提供抗原快篩陰性證明。
(二)服務對象接受服務條件(未成年者不適用):
- 建議服務對象接種第一劑疫苗滿14日後,再前往接受服務。
- 未接種疫苗、接種第一劑疫苗未滿14日者,接受服務前應自費提供3日內抗原快篩陰性證明或解除隔離證明,於三級警戒期間須配合每週自費提供抗原快篩陰性證明。
有媒體詢問,失智據點為何為未被列入這波微解封名單?祝建芳回應,有近3萬名失智症患者是日照中心服務對象,並不完全都於失智據點,考量失智症社區據點的場域及日照機構規範完全不同,因此失智症據點並未在這波相關規劃,若在三級警戒下,考量空間狹小、有些是附屬在醫療院所、里民集會所等樣態多元,後續營業要有更多討論。
自主防疫管理措施:
- 工作人員及服務對象之健康管理部分,若為確診、居家檢疫、居家隔離、自主健康管理、抗原快篩陽性者均不可提供或使用服務。
- 規劃服務動線、分區空間及隔離空間,建立分艙分流及分組活動、用餐機制。
- 交通服務管理,每車以10人(含司機)為限,車內禁止用餐、飲水。
- 加強環境(含交通接送車輛)清潔消毒,每日至少2次。
具有COVID-19感染風險者之應變措施及發生確診病例應變處置:
- 發現疑似病例,機構應於24小時內通報,疑似病例應各自於隔離空間等候就醫或返家,且不得搭乘大眾交通工具。
- 任1位工作人員或服務對象為確定病例時,應暫停服務且立即通報地方主管機關,機構應進行相關人員造冊,並向該等人員宣導請其確實配合疫調。
- 立即就已知資訊先通知確定病例及可能與其有接觸之人員,等待衛生單位調查與聯繫。
家庭托顧服務部分,因照顧規模較小,且工作人員及服務對象皆屬公費疫苗第五類施打對象,較不易發生大規模群聚感染情形;雖不在指引適用範圍,但仍應在家庭托顧員完成疫苗第一劑接種且滿14日的前提下,參考社區式服務防疫管理指引加強人員健康監測、維持社交距離、增加環境清潔消毒次數、建立疑似個案通報轉送及確診病例應變處置機制,落實防疫規範下恢復營運。