「未來的14天是第二階段防疫的關鍵期，我們必須要有更大的決心因應更高的挑戰！」武漢肺炎全球疫情持續升高，中國以外的確診、死亡數已超越大陸官方宣稱的數字，歐美地區近一週紛紛封鎖邊境、封城，面臨境外感染大浪來襲，台灣自1月21日出現首名確診個案滿2個月之際，病例數在本月18日起也突破3位數大關，總統蔡英文隔日總統府敞廳對全國人民直言，防疫已進入第2階段的關鍵期。
減災為主 推遲爆發時間
面對第一波疫情，台灣超前部署成功守下獲得國際肯定，為了守住第二波疫情大浪，政府已將防疫重點由圍堵轉向減災，大戰略是壓制疫情浪峰，亦即減少並推遲疫情爆發的高峰，府院更盤點這波抗疫的3大關鍵，包括邊境全面管制、精確採檢及整備醫療量能，以利長期抗戰。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中22日在記者會便一語道破：「我們的籌碼不是壓在『它不來』，而是來了要怎麼處理它。」
一名參與防疫決策的官員表示，壓制疫情浪峰，首先要爭取時間儲備防疫能量，「只要感染者能晚來一天，我們就可多一天生產口罩。」從公衛的觀點來看，多一個人戴口罩，就會減少一個傳播者，能搶一天是一天，另包括防疫用品增產、醫療人員整備，以及快篩、藥物與疫苗等研發，也才有時間充分準備。
其次，推遲疫情爆發的時間，目的是讓台灣疫情高峰期與其他國家錯開，他說，台灣是島國，很多物資都要從海外調度，若避開其他國家大流行的高峰，物資調度才不會吃緊，同時也可趁其他國家還沒開始整備物資前就先預備好；現在有不少國家來詢問台灣可否提供防疫物資或原料，就是因台灣第一階段防疫有成，順利壓制疫情浪峰，加上相關物資如口罩也有時間陸續提升產能的緣故。
管制升級 全面嚴守邊境
「第二波大浪來了！而這波，浪會更大。」武漢肺炎疫情自3月中旬出現重大轉折，全球疫情發展儼然已從亞洲輸出轉為歐美輸出，一名參與防疫決策的官員直言：「現在的歐洲就類似當時的中國！」
官員分析，回顧台灣前一波疫情，一月下旬陸續出現中國境外移入的確診個案，接著發生中國境外移入的社區感染，後續更出現不明感染源的零星個案；但從三月起，台灣緩坡上升的確診個案中，扣除少數本土案例，全都來自中國以外的境外移入個案，因此歐美疫情大爆發後，研判來自歐美的境外移入個案會增加，接下來要面對的挑戰是境外移入後，可能產生的社區感染或不明感染源個案。
壓制第二波疫情浪峰，第一個關鍵是持續升高邊境管制措施。參與防疫決策的官員直言，上一波從中港澳入境的邊境相對好鎖，但這波境外移入是來自歐美、東南亞、東北亞、土耳其等地區，等於所有回台灣的班機，不論轉機或直飛都有潛在風臉，因此邊境必須嚴守、嚴管，只要把可能傳染者入境降到最低、最少，就能減緩社區感染。
「現在不做，接下來就晚了！」就在18日我國確診案例破百人當天，陳時中宣布，自19日起，外籍人士除了持有居留證、外交或商務履約證明，以及其他經特別許可外，其餘一律限制入境，一旦入境後，不論本國籍或外國籍，全都要居家檢疫14天。
隔離檢疫 手機定位監控
21日零時起，全球旅遊疫情建議全面升至第三級警告，只要是非必要赴三級警告的國家或地區，不但不可領取防疫補償，另還要加徵必要費用，一旦確診還會被公布姓名。當天同時也宣布，居家檢疫的對象往前回溯，3月8日到18日之間自美國、東亞國家入境有症狀者，均須居家檢疫14天並採檢。
本刊調查，就在19日我國宣布全面限制外國人入境當天，蔡英文除了在總統府對全國人民發表談話，也召集府院高層密商防疫策略，會中行政院副院長陳其邁提出建議，認為除限制入境，邊境措施應再納入轉機客，以減少人口跨境移動的傳播風險，隨後，指揮中心22日宣布，自24日起全面禁止旅客登機來台轉機。
在居家檢疫方面，台灣一直被各國稱讚的科技防疫也再度進化。指揮中心18日宣布啟動電子圍籬智慧監控系統，將透過手機定位方式掌握居家隔離和居家檢疫者的行蹤；本刊調查，為避免侵犯隱私，系統採自動化設計，並依鄉村、都市分區設定不同的居家半徑，只要一離開系統設定的檢疫範圍滿2次，系統就會在10分鐘內自動發送「告警簡訊」給當事人及民政、衛政與轄區警察。此措施引起國際媒體關注，《路透社》更以「台灣引領疫情監測新浪潮」為題報導，指台灣是第一個採手機系統追蹤居家隔離者的政府。
精確採檢 靈活調整狀況
第二個壓制浪峰的關鍵在於採檢能否精確，因為這關乎能否進一步鎖定相關接觸者，切斷病毒傳播鏈。政府目前指定161個社區採檢院所，指揮中心社區防疫組副組長莊人祥表示，採檢最終目的是找出感染的確定病例，採檢範圍要不要擴大，關鍵有二，一是能否找出感染源，二是有沒有進入大規模社區傳播。
他表示，韓國採「得來速」模式大量採檢，一天的量可達上萬件，是因爆發大規模社區傳播，加上找不到確切感染源，才須大量採檢篩出確定病例；至於台灣目前境外移入個案多，加上一入境就啟動14天居家檢疫，現階段要找出感染源、鎖定接觸者不會太難，除非出現找不到感染源的大規模社區傳播，才有必要大量採檢篩出確定病例。
莊人祥說，現階段採檢會視狀況靈活調整，22日出現的長照機構確診個案，一晚就迅速採檢81件，除了希望有效率地找出感染源，另也因機構內多是年長者或有慢性病史者，因此判斷必須大量採檢機構內人員，才能有效防堵疫情擴散；此外，疫調也非常重要，須找出確定病例的接觸者、切斷傳播鏈，自3月19日起入境者全面居家檢疫後，一方面阻絕入境者的傳播鏈，二也可舒緩疫調壓力，若一旦本土病例增多、乃至於社區感染擴大，屆時不只當地衛生局人員，包括防疫醫師等都須合組團隊一起疫調。
醫療應變 分級增隔離房
壓制疫情浪峰的第三個關鍵，是要防止醫療系統量能癱瘓，指揮中心已擬定醫療體系五階段的應變措施。指揮中心醫療應變組副組長石崇良指出，現階段是不論輕、重症都住進負壓隔離病房，但目前僅1100床、已用了7成，因應疫情發展，台灣目前已進入第二階段，也就是180家醫院已各釋出部分樓層或部分區域的一般病房，供作專責隔離病房，且採一人一室，加上原本的負壓隔離病床數量，本週之內可望達到3千床。
當確診數再增加，第三階段將由各縣市共22家專責的應變醫院，提供共3000床因應，醫院會暫停其他業務，一人一室專門收治武漢肺炎病人；若病床需求再擴大，第四階段則啟動集中檢疫隔離場所，目前政府已敲定13個地點、共有1500床，屆時確診者但沒醫療需求的、治癒後尚未脫離陽性的患者，就會移往這裡隔離；最後階段則是全國134家的中型醫院、共約1.8萬床全都用作隔離病床，只留大型醫學中心負責照顧非武漢肺炎的重症患者，以及小型醫院負責社區醫療。
全球疫情升高，不只台灣採取了壓制疫情浪峰的策略，歐美國家也有類似作法，3月起疫情陸續爆發後，社群媒體近半個月已掀起一股「壓平曲線」（#FlattenTheCurve）的主題標籤（Hashtags）熱潮，推特、臉書到處都是民眾轉貼的壓平曲線圖表，呼籲人人「保持社交距離」（Social Distancing），以遏止病毒傳播。
戰線拉長 有助防疫準備
壓平曲線的概念最先由美國疾控中心倡導，再由歐美官員以及專家學者、大眾媒體推廣並報導，此標籤出現時，通常還搭配一張畫有二條不同斜率的峰狀曲線，導致二條曲線的差異，關鍵就在政府及社會集體對疫情採取什麼樣的措施。
又斜又陡的曲線代表疫情爆發後，政府未實施任何防制措施，使得確診數量在短時間內就快速上升達到高峰，導致需要收治的病患瞬間超過社會可負荷的醫療量能，而讓感染者的死亡率激增；相較之下，另一條平滑而緩慢上升的曲線代表將抗疫戰線拉長，政府及社會集體對防疫做出強力措施，因確診數隨時間緩慢上升，政府就有時間備戰，醫療體系也不至於因瞬間暴增的病患而遭癱瘓，這樣的結果可以讓患病的民眾有機會獲得更好的照顧。
以美國1918年9月爆發的西班牙流感為例，當時費城、聖路易2個城市對疫情採取不同的措施，結果死亡率天差地遠；費城在流感爆發後，仍允許大規模的公眾集會，甚至還舉行遊行，直到醫療體系不堪負荷才宣布關閉學校、禁止集會等措施，聖路易則自出現首例確診後，短時間內就宣布禁止超過20人的公眾集會，甚至關閉學校、教堂以及法庭，透過社會隔離措施，切斷傳播鏈，結果聖路易每10萬居民因流感死亡的人數，最後僅不到費城的一半，即可看出二者的差異。
5通求救電話 曝移工收容所防疫漏洞
台灣長照機構、研究機構出現零星感染，本刊進一步接獲5通印尼籍無證移工的求救電話錄音檔爆料，人被抓進移工收容所安置的她，無助地向台灣籍男友揭露收容所防疫漏洞。
全台現約4.8萬名無證移工，移民署在新北、宜蘭、南投與高雄共設4處移工收容所，安置共數百名。根據本刊取得的錄音檔，2月下旬入住宜蘭收容所的印尼移工告訴男友，一進去有發口罩、一個禮拜換一次，「但現在沒發了」；所內僅週二、四有醫生進駐，一個禮拜前她咳嗽不舒服，但排隊都排不到，等了4天才看到診，量體溫已發燒37.9度，卻因「不夠燙」沒被隔離，仍與30多人同居一室。
因逾期居留的無證移工要繳罰鍰，她進去後手機、錢都被扣留，只剩幾百元，男友問月經來怎麼辦？她無奈回：「剩2個內褲，別人給我1個。」連私密衣物都只能借；午睡時段也不准她上廁所，讓她憋尿快2小時，寢室內有人發生口角，就會禁打電話、禁看電視。
她說，當初A雇主以照顧老人的名義聘她進來，但真正的雇主卻是B，要她幫忙打掃、照顧嬰兒；東西不見還懷疑是她拿的，趁她洗澡或出門倒垃圾闖進房，還動手推她，她不堪其擾才成「逃跑外勞」。電話中她傾訴：「我那麼難過，來台灣3年，什麼都沒有！房子還沒蓋、錢沒有帶，我來台灣要幹嘛？」男友對本刊說，盼政府正視收容所移工防疫處境，全球疫情大爆發的此刻應暫緩遣返。
