台塑生醫前身是台化公司旗下的清潔劑專案組，過去是個虧損部門，1993年在王瑞瑜帶隊整頓下，才慢慢轉虧為盈，看準生技醫療是未來發展趨勢，她進一步將部門獨立出來，在2004年成立台塑生醫，並把「生活、生物、生化、醫療、醫材、醫藥」等6大領域訂為公司未來發展方向。
起初，王瑞瑜先從門檻較低的清潔劑用品著手，之後跨入化妝保養品。王瑞瑜曾對外分享，當年剛好王永慶到哈爾濱出差，擔心父親因氣候乾燥嚴寒引發皮膚乾裂，於是她便請研發人員調製一瓶保濕凝膠，結果王永慶使用後皮膚變得光滑細緻，對產品讚譽有加，回台後對王瑞瑜說：「這個效果不錯，可以往這方面發展！」她才因此跨足美容保養事業。
歷經10多年的努力，台塑生醫如今小有成績，不僅製作、銷售清潔劑用品，也推出化妝保養品，目前旗下有Dr’s Formula生活用品、FORTE專櫃保養品、BioLead居家用品、DF美肌醫生開架醫美、醫之方保健食品等品牌。
近年台塑生醫也朝預防醫學發展，首座「i醫健康管理中心」籌備3年，終於在2017年5月於桃園開幕，提供健檢後醫療諮詢、個人化健康管理設計等服務；今年四月，台塑生醫再公告斥資5億元，宣布取得台北士林不動產，準備進軍台北市，未來還要在台中、高雄設點。
一名老臣回憶：「台塑生醫轉型的過程其實很辛苦，像FORTE品牌成立之初根本乏人問津，所幸有微風廖董（廖鎮漢）夫婦幫忙，才漸漸打開知名度。」當時在微風廖家協助下，FORTE才順利到台北微風廣場設立第一個旗艦專櫃，孫芸芸還以台灣第一時尚名媛之姿，首次跨刀代言非自家經營品牌，力挺王瑞瑜。
隨著台塑生醫營運步上軌道，這幾年王瑞瑜開始將觸角延伸，除了轉投資聯亞藥、聯生藥，也入股專業廢觸媒回收處理商虹京環保公司，並投資和益化工、台灣利得等公司；同時成立台塑水化學公司，專門做水處理，目標未來一滴水要用至少7、8次。
王瑞瑜曾說，台塑生醫目前營收在集團內只是小兵，但小兵也能立大功，「一間公司的大小不重要，而是你做了什麼東西、對社會有什麼幫助。」在她領軍下，近年台塑集團積極朝生技、新能源領域發展，儘管只是集團的一小步，卻將成為這家傳產龍頭日後轉型的關鍵。
