國內產險業統計至今(2023)年2月,防疫險、疫苗險理賠金額高達2,400億元,金管會已核准6大產險苦主增資,包含國泰世紀產200億元、中信產155億元、富邦產150億元、新安東京海上產險260億元(已通過未完成80億)、和泰產200億元、兆豐產80億元。
隨著今天宣布本月20日起,輕症免隔離、免通報政策,外界好奇產險公司是否需要理賠輕症患者?金管會保險局副局長林志憲表示,茲事體大,還是要看防疫險保單的契約條款適用情況,因此需要向指揮中心確認「法定傳染病定義」有沒有修改,理賠空間還有待釐清。
林志憲表示,產險業看起來的確有免賠空間,但尚待確認;依照現有防疫險保單條款規定,要經醫師診斷為「法定傳染病」才要理賠,若輕症放寬成非法定傳染病,保險業者自然也不需要再理賠。
不過保險局強調,雖然確診輕症免隔離,但是否有調整法定傳染病的定義,這部分還要一點時間研究,會先了解傳染病防治法相關規定,金管會同步交代產險公會,請產險公會理賠小組啟動研究,釐清防疫險契約條款和相關法規定義,若未來確診輕症不再視為法定傳染病,防疫險確診理賠金是否免賠。