【小「心」謹「腎」】心血管疾病才是洗腎換腎後 最大絕命殺手
財經理財
換腎是解決末期腎臟病的最佳治療方法，20-64歲換腎者，臺大醫院統計十年存活率高達87%。不過存活時間延長，也得更要注意心血管疾病照顧。(台灣腎臟醫學會提供)發布時間：2024.08.06 22:07 臺北時間
更新時間：2024.08.06 22:17 臺北時間
在台灣約有12%民眾患有慢性腎病，這些年因為生活習性改變，加上人口的老化，腎炎、腎病症候群及腎病變已成為台灣十大死因第9名。而台灣是洗腎王國也不是叫假的，國內經常性需要洗腎的患者高達8萬8千名，洗腎率居於全球之冠。過去，末期腎臟病變患者只能終身洗腎來維持生命，不只生活品質差，日後發生心血管疾病的機率高，現在，隨著器官移植技術、以及抗排斥藥物的進步，腎臟移植成為了病友恢復健康與繼續正常生活的最大福音。
台灣腎臟醫學會理事長吳麥斯表示，腎臟移植是末期腎臟病患者最好的治療方式，越年輕接受移植，長期存活率越高。儘管，對末期腎臟病變患者來說，換腎存活超過10年的比例79%，與洗腎的22.9%要高出3倍以上。甚至臺大醫院換腎病人的十年存活率更高達了87%。能有如此好的成效，乃是因為國內擁有跨領域、跨科別的完整的照護體系。儘管如此，但擺在眼前最大的問題還是「移腎難求」。
洗腎和換腎相比，洗腎後的生活品質會變差，日後發生心血管病變的機率也會增加。(翻攝台灣腎臟醫學會官網)即便103年器官移植分配管理辦法上路以來，大愛捐贈者的配偶、三等親親屬可以優先取得移植，但器官捐贈意願比率還是無法有效提升。台灣每百位洗腎患者，就有9個在等待腎臟移植，而以2020年4.5%可移植率來看，每百位等待換腎的人卻只有不到5位能如願，平均的等候時間是5年。
腎臟移植獲新生後的最大殺手，就是心血管疾病。由於末期腎臟病會導致體內的鈣、磷代謝異常，讓血管鈣化，而腎功能衰竭時水份滯留也加重了心臟負擔，換腎可使腎功能獲得改善，可是之前傷到心血管，受損不可逆，因此換腎後要好好地進行自主健康管理、適當飲食運動，並長期追蹤心血管、養成好的生活習慣，才能預防其他慢性病或併發症發生。
更新時間｜2024.08.06 22:17 臺北時間
