為什麼健康的人會猝死?
根據《TVBS》報導,針對吉田喬治病倒半個月後才離世的病程,北醫附醫心臟內科主治醫師陳志維分析,心血管疾病通常病程極快,若病程拖延半個月,腦血管疾病的可能性較大。臨床統計顯示,猝死原因雖有80%與心臟相關,但剩餘20%多與腦部問題有關。
陳志維指出,許多看似強健的人,體內可能隱藏著先天性腦部血管構造異常,如動靜脈畸形或直徑超過1公分的動脈瘤。這些異常在破裂前幾乎沒有預兆,陳志維更引用大型研究數據強調,高達40%的猝死個案在發病前10年內完全沒有就醫紀錄。這意味著,健康不能單憑「個人感覺」來判斷。
過勞是血管破裂的導火線?
現代人工作壓力大,醫師特別點出「過勞」與心腦血管疾病的因果關係。根據職業傷害認定,若一個月加班超過100小時,或每週平均加班25小時,一旦病發極易被認定為過勞。
陳志維解釋,長期處於高壓、休息不足的狀態,會使交感神經持續亢奮,導致心跳加快、血壓劇烈波動。對於帶有腦部動脈瘤的族群來說,血壓的起伏就是引爆血管的引信,一旦血管破裂引發大面積腦出血,猝死風險便會隨之飆升。
健檢怎麼做最保命?
預防猝死不能亂槍打鳥,陳志維建議民眾應在 40 歲(男)或 45 歲(女)的風險轉捩點開始重點健檢。若有家族史,檢查時間應再提早5至10年。他提倡「輪流策略」,每5年為一週期完成以下4大系統檢查:
- 心血管系統: 心電圖與心臟超音波。
- 腦血管系統: 腦部核磁共振(MRI)或電腦斷層(CT),找出潛伏動脈瘤。
- 肺部系統: 低劑量電腦斷層(LDCT)。
- 腸胃道系統: 腸胃鏡檢查。
醫師最後呼籲,若平時感到慢性頭痛,或出現看東西有雙重影像的「複視」現象,這可能是動脈瘤壓迫神經的警訊,應立即就醫進行影像檢查,別讓體內的未爆彈毀掉人生。



