全球人壽益盛通訊處區經理朱柏霖分享一個客戶的案例。該客戶因腰部問題,需要到醫院進行腰椎椎間融合手術,光是自費醫材就花費20萬元以上,若再加上住院病房費、醫師執刀手術費等,一次住院恐花費30萬元。對一般上班族、或小康家庭來說,一次要付出30萬元的醫療費用,是一筆很大的負擔。
如何將醫療費用轉嫁給保險商品?朱柏霖表示,民眾應該要在自己的保障內容中增加實支實付醫療險,最好能投保2張,第2張能具有醫療副本理賠的功能。
朱柏霖解釋,實支實付醫療險最重要的便是住院醫療雜費的理賠,包含住院時藥物使用、輸血、醫療耗材等,都是醫療雜費的範圍。「加入通膨因素,兩張實支實付醫療險的住院醫療雜費相加最好能有30萬元以上,才能減輕住院手術負擔,也有較好醫療品質。」
有些民眾考慮再購買第3張實支實付醫療險,事實上不見得需要。「可以詢問公司團保是否也有實支險,第3張能用公司保險去補足。」磊山保經業務總監李文孝強調。
實支實付醫療險並不昂貴,並以自然保費計算,依照保戶的年齡風險值收取保費,以一位30歲女性、購買全球人壽醫療費用健康保險附約為例,雜費12萬元,年繳保費是4,775元。值得注意的是,實支實付醫療險多為附約,民眾必須要有主約後,才能附加在主約之下。
最後,挑選時也要留意,尋找門診手術也能有醫療雜費理賠的實支實付醫療險,畢竟隨著醫療技術進步,過去需要住院的手術、現在門診就能處理,保險理賠最好能涵蓋門診手術,保障較完整、周全。