藝人李明依11月初因頸椎四節軟骨出問題,自費110萬元換了人工椎間盤。由於12月相關醫材開始納入健保給付範圍,依規定每次動刀能給付一個椎間盤醫材,換句話說,如果李明依12月才開刀,可省下約23萬元,讓她備感不滿,表示為何不早說。
醫材或藥物有無納入健保補助,民眾要如何得知?除了醫護人員告知外,醫院佈告欄會公告最新的醫材或哪種標靶藥物近期會納入健保補助;更積極一點的民眾,可至衛福部健保署網站搜尋「健保特材品項查詢」,就可以查看相關資訊,再與醫生討論,或上網多做功課,避免資訊不對等。
而自費醫材的價格有多貴?以李明依換的人工椎間盤為例,一個即高達23萬元,若沒有健保補助,確實是筆不小的負擔。磊山保經業務總監李文孝補充,比較常見的自費醫材包含白內障需要更換的人工水晶體、塗藥心臟支架、意外骨折的骨釘等。
以北部一間醫院人工水晶體自費費用為例,最基本價位一顆水晶體要價2.6萬元,最高等為9.6萬元;有塗藥的心臟支架一支為6萬多元,「依照醫師的判斷需要裝幾支支架,而這些都只是醫材的費用,還沒包含手術、住院等。」李文孝強調。也就是說,民眾如果想要使用比較好的醫材品質,多半需要自費,但每項醫材動輒都要上萬元,再加入手術、住院等費用,一次住院花費20至30萬元,成為另種常態。