【買保險最怕…】注意啊!不要讓保險公司A了你的理賠金

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醫療險理賠爭議第一名是什麼?答案是:理賠金額的認定。有的時候是保戶以為這個也賠、那個也賠,理賠金額要很大;但也有這種時候……保險公司解釋錯誤,這樣,你一定要站出來!
我買了保險,現在發生事故,理賠金額卻與想像的不一樣……這恐怕是很多保戶感到困惑之處。其實,什麼情況賠、賠多少……保單條款都會記載得一清二楚。
所以如果有申請理賠的需求,記得先把保單條款挖出來,然後對照醫療院所所提出的診斷證明,可領到多少保險金,便大概有個底。倘若發現保險公司賠付的金額有問題,記得向保險公司提出申訴。

▼案例:

陳先生買了防癌定期險附約和防癌終身健康保險附約,之後得到鼻咽癌,因進行放射性治療造成骨頭壞死,分別在兩家醫院各進行高壓氧30次治療。
但是壽險公司理賠的天數卻只有7天及5天,壽險公司不理賠原因在,60天的高壓氧門診治療,只有12次有實際掛號的健保記錄,所以只理賠12天的保險金共3萬6,000元(一天理賠金3,000元)。

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