阿鏡跟朋友阿偉聊到，「最近常看到路跑或參加其他運動猝死的報導，這個意外險會賠嗎？」擔任保險業務員的阿偉說：「這要看是不是疾病引起。」這讓阿鏡明白，原來意外險保障有條件。
【意外險糾紛】跌倒中風、路跑猝死竟不賠？
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人生難免遇到各種意外，想透過意外險來轉嫁，但你真正瞭解保險公司對「意外」的定義嗎？其實意外險須涵蓋3要素，而且缺一不可，包括突發、外來造成及非疾病，若非這3元素引起的身故、殘廢，無法申請理賠，民眾在投保前要搞清楚，才能減低保了不賠的情況。
阿偉進一步向阿鏡說明，近年國人超愛的路跑活動，時有所聞猝死個案，此不見得能申請到意外身故保險金，而保險公司賠不賠的關鍵在於，是疾病導致死亡、還是意外？保戶是否故意挑戰體能極限？
而意外險糾紛頻傳，特別是老人家跌倒的事故，更是經常讓保戶與保險公司上演拉鋸戰。例如陳先生為父親買了1年期意外險，但某天高齡70歲爸爸外出散步，因跌倒後輕微中風想申請理賠，卻得到壽險公司回覆說需要調查，目的是要釐清是因跌倒才造成輕微中風？還是陳爸爸之前就有疾病而引發？
事實上，包括慢跑猝死、登山受傷、開車閃神車禍、老人在浴室滑倒或在外跌倒骨折等，都是經常發生的意外狀況，而意外險是保險規劃的基本配備，發生意外，卻無法申請理賠，確實讓人無言。
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