勞保的失能給付有年金和一次金2種,是依據失能程度決定請領資格,保障範圍包括精神、神經、眼、耳、鼻、口、胸腹部臟器、軀幹、頭臉頸、皮膚、上肢、上肢等12個身體部位。一般來說,失能狀態為「終身無工作能力」領年金,失能狀態「未達終身無工作能力」領一次金。
【勞保失能保障】2種勞保失能給付 全身上下12個部位都賠
目前勞保的被保險人達1000萬餘人,是納保範圍最廣的社會保險,給付權益包括生育、傷病、老年、喪葬,還有越來越受到重視的失能給付,對勞工而言,比起現在搶買商業失能險,不如先了解最基本的勞工保險有提供哪些失能保障!
例如:張先生中風導致中樞神經系統機能遺存極度失能,終身無工作能力,日常生活都需他人扶助,即符合「神經失能」中的1級失能,可申請失能年金;蔡小姐出車禍撞斷5顆牙,經治療後症狀固定、牙齒喪失機能,屬口部位的13級失能,可以申請60日的失能一次金。
勞保局職災給付組專委傅完珍就指出,「胸腹部臟器失能」是申請給付案件最多的種類,原因就在於癌症是國人死因榜首,胸腹部臟器是常見罹癌的部位,其中前3名分別是「生殖器遺存顯著失能」、「單側乳腺全切除」和「二腎無機能且終身洗腎」。以卵巢癌為例,未滿45歲的女性因病割除二側卵巢,或者因為放射線或化學治療,導致不能生育,便符合11級失能,可以申請160日的失能一次金。
傅完珍補充,切除臟器或進行移植手術的失能,因為症狀明確,從切除或移植出院那天即可認定失能,但有些疾病治療不須切除臟器,屬於「機能性失能」,例如肝、肺機能遺存失能,須治療6個月以上再透過醫學審定級別。
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