2026.04.25 07:28 臺北時間

精神疾病長照5/社工帶領家族會談 協助家屬和病人組治療聯盟

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時事
小范近年積極尋找各種資源,陪伴罹患思覺失調20多年的弟弟復健。
小范近年積極尋找各種資源,陪伴罹患思覺失調20多年的弟弟復健。
小范很難忘記弟弟初次發病的眼神,那年弟弟22歲,剛新訓完準備下部隊,回到家便兩眼渙散,說部隊中有人欺負他,送到軍醫院,診斷為思覺失調症。

社工帶我組隊治療聯盟

小范說,因為家裡經濟環境不錯,他和弟弟都是內向、依賴的小孩,家人幫弟弟辦了除役手續,將他接回家中,小范還一度懷疑:弟弟是不是因為不想當兵而裝瘋賣傻?
二十多歲的新兵如今51歲了。近30年來,小范形容照顧生病的弟弟就像「卡住」一樣。「醫生說,思覺失調會起起伏伏,不會根治,需要長期吃藥。我感覺好像被判了死刑,我有找《思覺失調完全手冊》來看,翻一翻覺得看不懂。」但小范慢慢理解了弟弟的世界:有外星人跟他說話,並在他身體裡植入晶片,導致他的心跳異於常人。
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就醫困難 媽媽也快崩潰

媽媽是虔誠宮廟信徒,遇到不如意就是擲筊卜卦,喝符水治百病,她認為思覺失調是一種怪病,經常帶著小范和弟弟到處求神拜佛。「有時候,弟弟會突然嚎啕大哭,一直膜拜,怎樣都拉不走,我跟媽媽僵在旁邊,覺得太丟臉。」「我跟媽媽說,還是看醫生吃藥,宮廟有空再去吧。媽媽很虔誠,但這樣的觀念可能會導致弟弟覺得不需要吃藥就會好。」
小范好不容易扭轉媽媽的觀念,可是,要帶弟弟就醫仍有困難。「我會拐騙他,跟他說:『你這陣睏無好,先去看醫生按呢好無?』結果到了醫院就被關進去。他很生氣,覺得我欺騙了他。」但無論如何,弟弟開始穩定服藥,媽媽也會盯著他吃藥,否則若狀況不穩定、整夜不睡覺躁動起來,媽媽也會很頭痛。
這樣弟弟算是有病識感嗎?小范想了想,說:「弟弟知道看醫生、吃藥可以讓家人放心,但不代表他認為自己有病。」沒有病識感,是大腦功能失常所致,病人會隱約覺得哪些地方出了錯。
媽媽就像典型父母照顧者,覺得兒子生病了、自己必須好好照顧他,弟弟也非常依賴媽媽。「弟弟在家裡吃飽睡,睡飽吃。」二十多年過去了,輾轉於各醫院,小范曾經以為弟弟可能一輩子就這樣了。小范二十八歲結婚離家,但仍與媽媽、弟弟住附近,方便就醫照顧。
直到COVID-19疫情來襲,2021年全台三級警戒,人人被關在家,弟弟的思覺失調症也出現大破口。小范記得,弟弟整天盯著電視,看防疫記者會上公布的病例數字,接著睡不著、吃不下、胃不能蠕動,連腳也不能走。經歷多次檢查、吃藥都沒改善,弟弟開始反覆嘗試自殺,進精神科急性病房後又轉往慢性病房,折騰了8個月。
「那時媽媽也快崩潰,焦慮到要吃藥才睡得著。我幫媽媽接線,打到精神疾病照顧者專線,一個會說閩南語的阿姨叫她『什麼都不用管』,媽媽聽了後說:『彼個無效。』」
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更新時間|2026.04.25 07:29 臺北時間
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