即便穿得體面有型,頂上若是童山濯濯,自信心難免會受到影響,台灣曾針對18-49歲的兩萬名男性進行電話調查,共17.7%的男性表示自己有髮量稀疏的困擾。若依照人口比例分析,約有200萬男性為此感到憂心,雖說工作壓力、飲食不正常、生活作息等問題皆有可能造成落髮,不過最大宗的成因仍是「雄性禿」,就連鎂光燈下的公眾人物也深受其擾,在現今社群網路蓬勃的狀況下,部分藝人、網紅經常會分享自己的治療偏方,導致錯誤資訊以訛傳訛,台北生髮診所院長朱冠州根據臨床經驗表示,坊間的偏方不僅沒有保障,還可能造成更嚴重的頭皮問題。
偏方不管用 讓專業的來
朱院長解釋雄性禿共分為七期,成因主要和基因遺傳、賀爾蒙、年齡三大因素有關,「倘若家族成員有雄性禿的基因,再加上雄性荷爾蒙睪固酮(Testosterone)被5α還原酶(5α-reductase)代謝為DHT二氫睪固酮(Dihydrotestosterone),DHT會攻擊破壞毛囊,毛囊便會逐漸開始萎縮,使頭髮逐漸變細至掉落,最終形成雄性禿的症狀。」不過,因雄性賀爾蒙自青春期開始產生,故雄性禿發生時間多半在青春期過後,並於更年期後趨於和緩。「雄性禿其實就像慢性病一樣,需長期服用藥物控制,因此來路不明的偏方多半無法達到治療效果。」朱院長表示,過去最常聽聞的錯誤資訊便是將生薑或辣椒塗抹在頭皮上,甚至有民眾認為將頭皮塗到發紅,才真正達到療效,等到頭皮出現紅腫、發癢、流組織液等症狀時,才急忙來門診求助。另外,坊間過去也曾有將避孕藥磨碎參入洗髮精的作法,聲稱以女性荷爾蒙抑制落髮,朱院長說,即便體內的女性荷爾蒙增加了,原先的雄性賀爾蒙也不會減少,再者藥粉的顆粒過大,頭皮根本無法吸收。
及早諮詢專業 才是上上策
目前雄性禿較常見的治療方式共分為生髮水、口服生髮藥及植髮手術三種,並依照求診時的評估給予合適的療程,通常會相互搭配進行。朱院長說,針對無雄性禿遺傳史的輕度病患,或許單靠生髮水即可改善落髮問題,但若家中多位成員皆有相關病史,就須搭配口服藥一起使用。雄性禿的口服藥物目前已上市有20年的歷史,相較來路不明的偏方更有保障,持續使用可有效控制血液中的DHT濃度。不過朱院長也特別提醒,雄性禿經治療後,僅能恢復至約前一期的狀態,「譬如說患者來門診時是第四期,經過藥物治療大約可以回到第三期左右」,也因此及早治療相當重要,若對於結果仍不滿意,就必須進行植髮手術;雖然植髮是利用不受雄性禿影響的永久髮進行毛囊移植,但當禿頭面積過大時,也可能有供髮區數量不足以完全覆蓋的問題,且即便完成植髮,仍需持續使用口服藥物加以控制。
擔心雄性禿 先來自我檢測
擔心雄性禿的魔爪襲來,除了先行審視家庭是否有雄性禿的落髮基因,朱院長也提供下列兩種方法供民眾進行自我檢測,包含「洗頭時注意落髮狀況」以及「定時用手確認頭髮是否變薄、變細」,朱院長說,我們洗頭時通常會掉100至150根頭髮,不過掉落的頭髮若粗細不一,很可能就是雄性禿的徵兆。另外,定期用手指感受自己的髮量,當減少或變得較先前單薄時,也較容易發現問題。
參考資料: 蔡仁雨, 蔡長祐, 台灣男性雄性禿之診療現況, 台灣醫界, 2008, Vol.51, No.8 P.326~330