根據台灣現行法規，若要進行性別變更登記，須提交2張精神科醫師證明，以及摘除性腺、性器官的手術證明書。然而性別權益相關團體指出，此制度已經過時，國際上「廢除手術要件」已是明顯趨勢，呼籲政府應變更性別登記規則，推動「免術換證」。
據報，嘉義市東區戶政事務所有位林姓民眾，欲辦理性別變更，其出生性別為男性、性別認同為女性，已獲2家醫院之精神科確認有性別認同疾患，但申請變更時被戶所以未摘除性器官為由而拒絕。
高雄高等行政法院判決，認為戶政機關的做法侵害了民眾的心理及身體的完整權，判決林姓民眾勝訴；可上訴。事實上，這並非首樁免術換證的行政判決勝訴的案例。今年5月，一名因身體因素而未做性別重置手術的跨性別者尼莫，因為申請性別變更遭拒絕，提起行政訴訟，也獲台北高等法院判決勝訴。
內政部戶政司今透過新聞稿回應，近期法院針對免術換證的判決，內政部表示尊重，強調將依判決結果進行個案登記。
內政部進一步表示，有關性別變更議題會持續蒐集相關影響、評估意見，也會尊重醫療專業的判斷，並參考國外法制，研議性別變更認定要件，並朝法制化方向規範。
近年來性別相關議題先後透過行政訴訟來推動法規修正，例如跨國同婚與兩岸同婚，原先都沒有被列入在「同婚專法」的規定中，受影響的民眾透過訴訟爭取權益後，內政部也逐步放寬相關規定，繼去年全面開放跨國同婚後，日前有條件開放兩岸同性伴侶可在第三國辦理結婚登記後，於台灣登記結婚，昨在高雄即出現首對曾在美國登記的兩岸同性伴侶，成功在台灣完成登記。
