霧霾究竟對健康有沒有傷害？有什麼傷害？有多大傷害？
2018年11月，芝加哥大學能源政策研究所（EPIC）發布了一項《空氣品質壽命指數報告（Introducing the AirQuality Life Index）》，報告指出，顆粒物空氣汙染使全球人類預期壽命平均縮短近2年。
全球人類預期壽命平均縮短近2 年，是個什麼概念？
相比之下，全球人類人均壽命因香菸的影響縮短1.6年，因交通意外傷害縮短了4個月。相比來看，空氣汙染比結核病、愛滋病等傳染病，吸煙、飲酒等不良習慣，甚至交通意外、戰爭和恐怖主義都更具破壞性。
領導這項研究工作的芝加哥大學能源政策研究所所長Michael Greenstone表示，雖然人們可以戒菸並採取措施保護自己免受疾病侵害，但卻幾乎無法單獨做些什麼來保護自己免受呼吸空氣的侵害。
要知道，雖然身在同一個地球，但這1.8 年壽命預期的減少，並不是會公平地分攤到每一個人身上。
具體而言，在空氣汙染較少的歐美地區，對預期壽命的影響僅為0.1年；而在空氣汙染更嚴重的某些地區比如印度和中國，影響就不止2年了。報告指出，如果印度和中國能夠將大氣顆粒物濃度降到世界衛生組織（WHO）空氣質量指南中的健康水平，那麼能夠將人們預期壽命分別增加4.3年和2.9年。
再具體一點的話就更到位了。比如報告就指出，由於汙染更加嚴重，印度德里市的居民將平均減少10年左右的壽命，而北京和洛杉磯的居民將分別減少差不多6年和1年壽命。
看到這裡，相信大家都會有兩種感受。
首先是感到莫名的可怕。雖然吸霾這事對健康的影響，不會像吃壞肚子一樣那麼直接迅速顯現，但是每年因空氣汙染直接造成的死亡數字已經高達700萬。所以，對於哪天就輪到自己來拉低全球人類壽命平均值，我們確實會感到可怕。
然後就是更大的疑惑。1.8 年也好，700萬也好，這些數字是怎麼計算出來的？空氣汙染又是怎麼傷害人的生命呢？這是不是噱頭？
我們爭取將這些問題進一步解釋清楚。
空氣品質壽命指數是怎麼計算出來的？
對於大多數人來說，對空氣顆粒汙染物暴露和風險的唯一見解，就是看看每天手機上的空氣品質指數，比如PM2.5 達到了多少。
設計好一點的天氣APP，還會使用顏色編碼系統，來提供對日常空氣質量的規範評估，顏色越深，表示霧霾也嚴重，但也僅此而已，這些五花八門的天氣APP並沒有向人們傳達出空氣汙染的實際健康風險。
於是，芝加哥大學能源政策研究所的Michael Greenstone和Claire Qing Fan，基於經過同行評審的前沿研究數據，開發出一種空氣品質壽命指數（Air Quality Life Index，AQLI），以量化人類暴露於空氣汙染與降低預期壽命之間的因果關係。
具體來看，AQLI 指數的計算有著諸多亮點：
- -AQLI 基於當今亞洲許多地區普遍存在的高濃度汙染環境的前沿研究，以前的研究依賴於從香菸研究中對美國低水平的相關證據進行推斷；
- -AQLI潛在研究的因果性，使其能夠將空氣汙染的影響與影響健康的其他因素隔離開來，相比之下，以前總結空氣汙染對健康影響的研究總是依賴於間接相關研究，容易混淆空氣汙染與其它人類健康決定因素的影響；
- -AQLI可以估算普通人的預期壽命損失，而其他方法往往是報告由於空氣汙染而過早死亡的人數，沒有回答壽命被影響的程度；
- -AQLI 使用高度本地化的衛星數據，可以報告全球縣域或類似水平下的預期壽命影響，而不是之前研究報告的整體匯總水平；
也就是說，AQLI指數將壽命預期研究與超本地化的全球PM測量相結合，對全球社區空氣汙染的真實影響提供了前所未有的洞察。
研究人員還提供了一個開放的互動平台，人們不僅查詢全球各個地區1998年-2016年空氣品質壽命指數的各項數據，通過這個互動平台，人們可以了解他們所在地區受到的汙染程度，還可以了解他們所在地區如果遵守世界衛生組織指南或國家標準，可以多生存多長時間。
很明顯，減少化石燃料的使用，可以讓當地人們過上更長壽、更健康的生活，同時降低破壞性氣候變化的風險。
當然，反過來也就是說，以PM2.5 為代表的空氣顆粒物汙染越嚴重的地區，對人們預期壽命的影響越大。
空氣汙染是怎麼傷害你的？
空氣顆粒物（PM）汙染主要是化石燃料燃燒的結果，包括煙霧、灰塵等固體和液體小顆粒，被認為是全球最致命的空氣汙染形式。
當人們在霧霾環境中呼吸時，空氣中的PM 就會隨著呼吸一起進入人體。那些肉眼能夠看得見的灰塵等大顆粒，會被人體呼吸系統的第一道防線——鼻毛所過濾（鼻毛能完全阻擋住大於PM 50 的大顆粒物）。
但是對於那些直徑小於10微米的顆粒（PM10），鼻毛和普通的口罩已經無濟於事了，PM10會沿著呼吸道進入肺部，PM10顆粒與肺細胞的相互作用會導致發炎、氣流阻塞的發生，導致呼吸困難並增加肺部疾病的風險，比如慢性阻塞性肺病（COPD），囊性肺病和支氣管擴張。
更可怕的是，PM10顆粒表面的金屬元素會氧化肺部細胞，破壞細胞DNA並增加癌症發生的風險。
更更可怕的，是PM2.5或者或直徑小於2.5微米的顆粒。除了導致肺部疾病之外，PM 2.5顆粒能夠進入更深處肺部的肺泡，並有可能通過肺泡進入血液，從而導致血管收縮、炎症發生、血壓升高，甚至會產生血管凝塊。
血管凝塊的增加，會阻止血液流向心臟和大腦，並且隨著時間的推移形成致命的動脈血栓，導致中風或心髒病發作。
空氣顆粒汙染物對肺部疾病、癌症、中風和心臟病發作的影響，幾乎是鐵證如山。近年來，甚至有研究發現，PM汙染還與認知功能降低、兒童肺部發育不良和兒童肥胖有關。
研究人員認為，PM2.5在血液中引發的發炎，可能會導致大腦更快衰老。此外，它還可能會損害大腦的白質（大腦不同區域進行交流的神經中樞聚集區），這條線索，已經被證明與阿爾茨海默病和癡呆症有關。
Michael Greenstone認為，”空氣顆粒物汙染縮短了全球人類壽命，已經成為目前對人類健康最大的威脅。”
空氣汙染作為目前世界上人類面臨的最大的單一環境健康風險，已經貢獻了人類死因的八分之一。
據世界衛生組織估計，2016年約有430萬人的死亡歸因於室外空氣汙染，此外還有380萬人的死亡歸因於室內空氣汙染，其中大部分人是使用木材和煤爐進行室內烹飪的亞洲人。
雖然許多人受到室內和室外空氣的雙重汙染，歸因於兩個來源的死亡率不能簡單地加在一起，但世界衛生組織表示，2012 年歸因於空氣汙染的死亡總體人數也高達700 萬。
而據2015年加州大學伯克利分校Richard Muller教授的一項研究顯示，在中國每天4000人的死亡歸因於空氣汙染，而這一數字已經佔中國每天總死亡人數的17%。
同時，世界衛生組織還指出，2016年世界人口的91％生活在未達到世衛組織空氣質量準則水平的地方。也就是說，全球有60多億的人口，常年居住在PM2.5超標的環境中。
最後，看一下世界衛生組織空氣質量指南：
- PM2.5：年平均不超過10μg/m3，日平均不超過25 μg/m3；
- PM10：年平均不超過20μg/m3，日平均不超過50 μg/m3；
再拿出手機，看看最近幾天的空氣質量指數。所以，空氣汙染就是這麼傷害你的。
本文係由DeepTech深科技授權刊登。原文連結：全球人类预期寿命减少2年！芝加哥大学告诉霾中的你：颗粒物空气污染比艾滋、烟草更可怕
