同為精障者家屬的金林，2003年創辦心生活協會，專門服務精障病友和家屬。自己的弟弟本身就是思覺失調患者，金林相當能同理照顧者和病友間的情緒張力。「他們會在陷在自己的幻想與脈絡裡，有時家屬不理解這個脈絡，會覺得『你為什麼一直這樣？分明是故意針對我』。」相互不諒解的情結深了，又無外力協助化解，家屬唯一能想到的解方，就是「製造」機會強制送醫，讓家人稍稍喘口氣。
【家有精障者3】照顧精障者快崩潰 家屬「製造」強制就醫求喘息
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總數不到3千人的公衛護理師與社區關懷訪視員，是精障照顧的第一道防線，根據衛福部統計，社區關懷訪視員的照顧比高達1:434，每年平均訪視數不到3次。有的個案3、4個月才見上一面；公衛護理師肩負超過100項的業務，人手長期不足，曾有護理師正在進行癌症篩檢活動時，接到警察打來的電話，要求協助精神障礙者強制就醫，「偏偏那天沒人可以幫忙代班做癌症篩檢，我只好請警察手機開擴音，一邊辦活動一邊跟他講個案的狀況，教他怎麼處理。」
精障照顧太沉重 家屬伺機「強制送醫」
吳媽媽（化名）罹患思覺失調的兒子兩個月前剛被強制送醫，「那陣子他狀態不好，疑心重，什麼都看不順眼，覺得外甥偷偷在瞄他，不懷好意。」吳媽媽感覺到罹病20多年的兒子又進入不穩定期，便和女兒、丈夫暗暗商量，一有「自傷、傷人之虞」就趕緊通報。
某天晚餐時間，兒子和外甥起了口角，外甥也不相讓，兒子一把將外甥推向牆，吳媽媽和丈夫互相使個眼色，叫了救護車。人送到醫院後，再好說歹說勸兒子自願住院，「住了2個月，最近要回家了。」
醫院、住家，偶而還有社關員、公衛護理師，形成病友脆弱的支持資源，至於倡議多年的社區精神照護，卻還是處於一片荒蕪。「機構太少，有時我們想轉介個案去日間型的社區復健機構，但光交通時間就要30分鐘以上。」服務單位位於非都會區的小盈感慨，病友連就醫都不肯了，又怎會願意花30分鐘以上的路程去復健機構。
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