癌症疫苗原理看似與一般認知的疫苗相通,浩鼎生技研發長賴明添卻向本刊強調:「癌細胞多為基因突變,同一種癌,每個人成因幾乎不同,光要找出專一性的抗原,難度就不低,何況癌症又容易復發,在在讓開發這類疫苗的研發時間與成本大幅增加….」
生技中心副執行長李財坤教授也告訴本刊,早在2010年,美國FDA就通過由一款針對轉移性前列腺癌的疫苗Prevenge上市,至今也是市面唯一核准的治療型癌症疫苗,但該公司Dendreon五年後就宣布破產,所幸團隊在2022年由中國三胞集團買下,代表這樣的治療方法,仍有一定的開發價值。
莊曜宇並補充,Prevenge目前在全球仍有3萬多名施打案例,推出時的療程高達9.3萬美元,卻只能延緩患者4個多月的壽命,導致市佔率始終偏低,即使如此,他仍認為Prevenge是癌症疫苗進展的一大里程碑。
倘若不限制疫苗一定要直接對抗癌細胞,李財坤指出,早已商化數十年的B型肝炎疫苗以及HPV(人類乳突病毒)疫苗,也算是廣泛的預防(肝癌與子宮頸癌)型癌症疫苗。
有趣的是,曾在美國默沙東工作多年的賴明添透露,當初默沙東開發HPV疫苗,一開始只是單純想幫助婦女降低性病感染風險,透過後續的追蹤才「意外發現」可有效預防子宮頸癌,為此,內部還趕緊調整市場策略,把資源轉向搶防癌商機。
賴明添認為,多為基因突變造成的癌症,要開發預防行疫苗,有其先天條件上的限制,王錦頻也笑笑地說,「大家都想打一針就能避免癌症發生,但癌症成因太複雜,臨床上仍只是個理想。」
李財坤倒是觀察,隨著基因定序的進步與AI科技的幫忙,從癌患身上篩出腫瘤抗原來精準治癌,趨勢上越來越明確,特別是mRNA技術,在這次新冠疫情已被數十億人口證實有效性,這項新利器正讓沉睡十多年的癌症疫苗應用重燃生機。