日前高雄城中城大火後,高雄市消防局安排心靈輔導座談,臉書專頁「靠北消防2.0」便戲稱這是「張老師爛課」,貼文寫道:「我以多次進出學校輔導室跟看身心科10年的經歷告訴你,所謂心理輔導就是叫你他媽的做沒用的垃圾事。」災後要寫火檢報告、逐字寫無線電譯文,又要安裝住警器、加強消防安檢與宣導,業務爆量,消防員已疲於奔命,還要利用休假去參加心理諮商團體課,引爆基層怒火。消防局原本立意良善,卻造成反效果。
【火神又落淚番外篇】團體諮商無效、長官不願面對真相 消防員災後心理重建困難重重
從中央到地方,消防署與消防局並非完全沒有意識到消防員的心理創傷,只是不懂精神醫學專業,在公務員科層制度下多半只是走個形式,舉辦團體諮商課程,表面上有業績,實質上卻毫無療效。
喬友火警後,彰化基督教醫院精神科團隊也面臨同樣問題,精神科醫師陳力源回憶,彰基團隊於喬友火警1週後,7月5日進行第一次團體治療,但講課的心理師並未被告知現場消防員都參與過喬友火警,只是粗淺衛教PTSD(創傷後壓力症候群)症狀。有消防員後來告訴我們:「完全不知道在幹嘛。」另一消防員說:「我們很多人是哭著看陳志帆被抬出來的,壓力是這個程度,聽了非常火大。感覺像你已經掉到井底,抬頭有人過來,看到你在掙扎,然後就走了。這個體系沒有要幫你,團體諮商原來是這樣啊。」
彰基精神科因此於7月9日接手團體治療,並認為須進一步做個別諮商與診斷性會談,主動發起支援喬友現場消防員個別諮商的計畫,由醫院吸收掛號費等費用。
計畫主持人陳力源醫師認為個別會談有其必要性:「消防員之後馬上要面對調查、責任歸屬、開火檢會等等,所以壓力是double的。做團體真的不太適合,第一是大家都在,有些情緒沒辦法說,第二是每個人的經歷都不太一樣。」他也認為,經歷殉職、死亡案件的消防員心理創傷不容易處理,需要花時間建立信任,也要維持獨立性、隱密性,即使長官也無法調閱病歷資料,「一開始我們透過救護科,還是有點官方色彩,消防員會有疑慮,有人會檢查我的手機有沒有偷錄音,或是傳LINE來問問題,問完就把我封鎖。可是也有人會問,你們會一直在嗎?代表他們其實是長期需要的。」
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